BPJS Kesehatan Soroti Cash Flow Gap Rp 2 Triliun per Bulan, Ini Penyebabnya

BPJS Kesehatan mengalami cash flow gap sebesar Rp 2 triliun per bulan. Kesenjangan ini terjadi karena penerimaan iuran Rp 14 triliun per bulan tidak mencukupi biaya pelayanan kesehatan Rp 16 triliun per bulan. Sekitar 54 juta peserta (20,6% dari total) belum aktif membayar iuran, termasuk 13 juta yang memiliki tunggakan. Inflasi medis 16,9% jauh di atas inflasi umum 2,5%, menyebabkan biaya pelayanan naik 75% dari Rp 108,8 triliun (2019) menjadi Rp 190,3 triliun (2025). Target 2027: menambah 23,5 juta peserta aktif hingga 88% dari 80,6% saat ini. Sistem pembayaran masih volume-based, akan diganti value-based. Inflasi medis dan penyakit katastropik Rp 50,2 triliun juga mempengaruhi.