AI Mulai Bikin Biaya Kesehatan Membengkak, Kok Bisa?

Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) menemukan bahwa penggunaan AI dalam pengajuan klaim asuransi kesehatan di AS memicu lonjakan biaya. Sistem AI di 60% rumah sakit mengidentifikasi diagnosis sekunder untuk menaikkan kategori keparahan pasien, sehingga meningkatkan nilai reimburse tanpa adanya peningkatan perawatan medis yang nyata.

Analisis menunjukkan peningkatan pengeluaran hampir US$1 juta dalam dua tahun, dengan 70% atau US$650 juta dari kenaikan biaya periode 2023-2025 disebabkan oleh manipulasi kategori diagnosis ini. Dampaknya, biaya kesehatan membengkak yang berpotensi meningkatkan premi bagi keluarga, pemberi kerja, dan wajib pajak.